Neurología
es la especialidad médica que trata los trastornos del sistema nervioso. Específicamente se ocupa de la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de todas las enfermedades que involucran al sistema nervioso central, el sistema nervioso periférico y el sistema nervioso autónomo, incluyendo sus envolturas (hueso), vasos sanguíneos y tejidos como los músculos.
Un gran número de desórdenes neurológicos han sido descritos. Estos pueden afectar el sistema nervioso central (cerebro y espina dorsal), el sistema nervioso periférico, o el sistema nervioso autónomo.
Encefalo
Este órgano es el que nos hace humanos, otorgándonos capacidades
artísticas, para el lenguaje, la emisión de juicios morales y el pensamiento
racional. Es también responsable de la personalidad, los recuerdos y los
movimientos de cada individuo y de cómo percibimos el mundo.
Telencéfalo
Es la parte mayor y más desarrollada del cerebro. La corteza de un grosor de dos a cuatro
milímetros (córtex) contiene muchos pliegues, por lo que la superficie se
multiplica muchas veces. La corteza cerebral está formada por cuerpos celulares
con entre 19 y 23 miles de millones de células nerviosas, también llamadas
sustancia gris (substancia grisácea) debido a su color gris.
Diencefalo
El tálamo está
formado por dos cuerpos ovoides de 3 cm de largo y aproximadamente 1,5 cm de
espesor, que se asienta en la profundidad de cada hemisferio cerebral. El
tercer ventrículo separa entre sí ambos tálamos, aunque éstos permanecen unidos
gracias a un puente de tejido talámico denominado masa intermedia, que se
extiende entre ambos. Los tálamos son masas de substancia gris, por lo que
contienen cuerpos neuronales y numerosas conexiones sinápticas. Desde un punto
de vista funcional, el tálamo es una estación de relevo sensitivo. Los impulsos
nerviosos hacen una escala a nivel talámico, estableciendo sinapsis antes de
proseguir su recorrido hacia el córtex cerebral. El tálamo constituye también
un centro sensitivo primitivo que sirve para registrar un tipo de sensación
generalizada e imprecisa.
El hipotálamo se localiza, como su nombre indica,
debajo del tálamo. Presenta una gran variedad de funciones, algunas de ellas
bastante insólitas. Por ejemplo, produce como mínimo dos hormonas (oxitocina y
vasopresina) y contiene centros que regulan la actividad de la hipófisis
anterior, el sistema nervioso autónomo, la temperatura corporal y la ingesta de
agua y alimentos. Además, el hipotálamo se relaciona con el estado de vigilia y
la sensibilidad emocional. En animales de laboratorio, como el gato, la
liberación de la influencia inhibidora que ejerce sobre el hipotálamo la
corteza cerebral origina la aparición de estallidos de violencia ante la más
pequeña provocación.
Tallo cerebral
El tronco
encefálico está constituido por el mesencéfalo, la protuberancia y el bulbo
raquídeo. Todos estos
centros nerviosos poseen una estructura similar: substancia blanca en la parte
externa con islotes de substancia gris esparcidos por toda su superficie. La
substancia blanca está compuesta por fibras nerviosas que van y vienen del
cerebro. El núcleo rojo del mesencéfalo es una de las masas
de substancia gris más prominentes. Además de estas zonas más bien discretas de
substancia gris y blanca, el tallo cerebral contiene una mezcla de ambas que
recibe el nombre de formación reticular.
Mesencéfalo
El mesencéfalo o cerebro medio constituye
la porción más cefálica del tronco, de una longitud aproximada de 2.5 cm.
Comunica al puente y cerebelo con estructuras diencefálicas, tras pasar por la
abertura que existe en la tienda del cerebelo (escotadura tentorial).
- La curvatura cefálica aparece en el
mesencéfalo durante el desarrollo del SNC y permite que el prosencéfalo se
oriente ventralmente. Esto ocasiona que la cara posterior del mesencéfalo sea
más extensa que la anterior, y que el prosencéfalo se ubique
anterosuperiormente al mesencéfalo.
- Esta constituido principalmente por los
Pedúnculos Cerebrales, que en número de dos, deben unir los hemisferios
cerebrales con el tronco encefálico.
- El Surco Ponto-peduncular lo separa del
puente.
Bulbo Raquídeo
El bulbo raquídeo también conocido como
mielencéfalo o médula oblonga forma partedel tronco del encéfalo y se situa
entre el puente troncoencefálico y la médula espinal. Está separado de la
protuberancia anular por el surco bulboprotuberancial, controla el
funcionamiento del corazón, pulmones e intestinos. El bulbo raquídeo
presenta la forma de un cono truncado, con el vértice abajo hasta el borde
inferior del foramen magno en donde se continúa con la médula espinal.
Sus funciones son la transmisión de impulsos de la médula espinal al
cerebro. También se localizan las funciones cardiacas, respiratorias y vasoconstrictoras.
Las
funciones reflejas del bulbo raquídeo son:
·
Regulación y control de las funciones viscerales
·
Deglución
·
Tos
·
Estornudo
·
Nauseas
·
Vomito
·
Respiración (quimioreceptores)
·
Presión arterial
Puente o Protuberancia
- El puente o protuberancia es aquella
porción ensanchada del tronco encefálico que se ubica entre el bulbo raquídeo y
el mesencéfalo.
- Yace ventralmente al cerebelo y constituye
un verdadero "puente" de comunicación entre ambos hemisferios
cerebelosos.
- Es una estructura cuboidea con sus 6 lados
prácticamente definidos, más ancha que alta, aprox. 25 mm. de altura y 30 mm.
de ancho
- Limita: inferiormente con el bulbo y por
Superior presenta un surco denominado surco ponto-peduncular, que lo separa del
Mesencéfalo.
Cerebelo y Vermis
El cerebelo se desarrolla de una manera rostro-caudal, con regiones
rostrales en la línea media que da lugar a la vermis, y las regiones caudales
en desarrollo en los hemisferios cerebelosos. A los 4 meses de gestación, el
vermis sea plenamente foliada, mientras que el desarrollo de los hemisferios se
queda por 30 a 60 días. Postnatalmente, la proliferación y la organización de
los componentes celulares del cerebelo sigue, con la finalización del patrón de
foliación a los 7 meses de vida y la migración definitiva, la proliferación y
la arborización de las neuronas del cerebelo por 20 meses.
El vermis está íntimamente asociada con todas las regiones de la corteza
cerebelosa, que se puede dividir en tres partes funcionales, cada uno que tiene
conexiones distintas con el cerebro y la médula espinal. Estas regiones son el
vestibulocerebellum, que es responsable principalmente para el control de los
movimientos oculares; la spinocerebellum, que participan en el cuerpo sintonía
fina y movimiento de las extremidades, y la cerebrocerebllum, que se asocia con
la planificación, la iniciación y la sincronización de los movimientos.
12 Pares Craneales
Los 12 pares craneales son nervios encefálicos simétricos que comunican el encéfalo con
distintas zonas periféricas como la cabeza, el cuello, el tórax y el abdomen.
Cada par es nombrado con
un número romano* progresivo que indica su posición
en el encéfalo (el
más ventral es el par I y el más dorsal es el par XII) ocon un nombre que alude
a su función.
1.
Nervio Olfativo (I)
2.
Nervio Óptico (II)
3.
Nervio Oculomotor / Motor Ocular
Común (III)
4.
Nervio Troclear / Patético (IV)
5.
Nervio Trigémino (V)
6.
Nervio Abductor / Abducens / Motor Ocular Externo (VI)
7.
Nervio Facial (VII)
8.
Nervio
Estatoacústico / Vestibuloclear / Auditivo (VIII)
9.
Nervio
Glosofaríngeo (IX)
10.
Nervio Vago / Neumogástrico (X)
11.
Nervio Accesorio (XI)
12.
Nervio Hipogloso (XII)
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